Regiunea Parotideo-Maseterină și Trigonul Submandibular

Linia craniocervicală → separă capul și gâtul → 3 porțiuni:

• Orizontală: protuberanța occipitală externă ↔ mastoidă

• Verticală: marginea anterioară m. sternocleidomastoidian

• Orizontală: marginea inferioară mandibulei → m. sternocleidomastoidian

Capul → 2 porțiuni separate prin linia craniofacială:

• Calvaria

• Fața

Reperele liniei craniofaciale:

• Rădăcina nasului

• Marginea superioară orbitei

• Sutura frontozigomatică

• Marginea posterioară procesului frontal osului zigomatic → marginea inferioară arcului zigomatic

• Marginea inferioară arcului zigomatic

• Marginea anterioară m. sternocleidomastoidian

Linia cervicotoracală → separă regiunea cervicală de torace → corespunde cu:

• Incizura jugulară manubriului sternal

• Clavicula

• Acromionul

• Spina scapulei

Fig. 58 Regiunile topografice ale capului și gâtului

Regiuni calvaria:

1. Frontală

2. Parietală

3. Temporală

4. Occipitală

5. Infratemporală

Regiuni faciale:

1. Zigomatică

2. Orbitală

3. Infraorbitală

4. Nazală

5. Parotideomaseterină

6. Bucală

7. Orală

8. Mentonieră

Regiuni cervicale:

1. Laterală a gâtului

2. Trigonul carotic

3. Fosa supraclaviculară mare

4. Fosa supraclaviculară mică

5. Infrahioidiană

6. Suprahioidiană

Delimitare

• Superior: linia temporală superioară

• Inferior: marginea inferioară a arcului zigomatic

• Anterior: șanțul format de procesul zigomatic al frontalului și procesul frontal al zigomaticului

Fig. 59 Secţiune frontală la nivelul foselor temporală şi infratemporală

Comunicări

• Inferior: fosa infratemporală → m. temporal, vasele și nn. temporali profunzi

Stratigrafie

• Tegument

• Țesutul subcutanat → vase temporale superficiale, n. auriculotemporal

• Aponevroza epicraniană → inserție pe fața laterală a arcului zigomatic

• Fascia temporală → dedublare inferioară, inserție pe marginea superioară a arcului zigomatic

• M. temporal

• Planul vasculo-nervos → vasele și nervii temporali profunzi

• Planul osos

Importanță practică

• Apariție primele fire albe de păr

• Sclerozarea arterei temporale superficiale

• Descoperire → incizie verticală anterior de tragus

Delimitare

• Superior: marginea inferioară a arcului zigomatic

• Inferior: incizura mandibulei

• Lateral: planul ramurii mandibulei

• Medial: lama laterală procesului pterigoid

• Anterior: tuberozitatea maxilară

• Postero-inferior: comunicare liberă cu regiuni înconjurătoare

Comunicări

• Superior → regiunea temporală, fosa cerebrală mijlocie (găurile ovală, spinoasă, orificiile Arnold și Vesale)

• Anterior → orbita (fisura orbitală inferioară), regiunea infraorbitală (canalul infraorbital)

• Medial → fosa pterigopalatină (fisura pterigomaxilară)

• Inferior → regiunea parotideo-maseterină

• Posterior și medial → spațiul laterofaringian

Conținut

• M. pterigoidian lateral

• M. temporal - inserție

• A. maxilară și ramuri (excepție: ramuri fosei pterigopalatine)

• N. mandibular

• N. coarda timpanului

• Gg. otic

Importanță clinică

Țesut conjunctiv-adipos → continuitate cu regiuni învecinate → propagare ușoară procese inflamatorii/tumorale